dermatologie oorklachten hond - Medisch Centrum Voor Dieren

Naam eigenaar(Vereist)

Naam van uw hond(Vereist)

Geboortedatum van uw hond(Vereist)

Ras(Vereist)

Wanneer heeft u de afspraak staan (datum en tijd)?

Vragen over de aard van de klachten

Uw hond heeft klachten aan(Vereist)

Sinds hoe lang heeft uw hond deze klachten?.(Vereist)

Hoe oud was uw hond toen deze klachten begonnen?(Vereist)

Is uw hond in het buitenland geweest?(Vereist)

In welke land / landen is uw hond geweest.(Vereist)

Heeft u nog andere huisdieren?(Vereist)

Wat zijn uw andere huisdieren?(Vereist)

Vragen over de algemene gezondheidstoestand van uw hond

Drinkt uw hond meer dan vroeger?(Vereist)

Zijn er afwijkingen aan het eetpatroon van uw hond(Vereist)

Heeft uw hond een dieet gevolgd ivm huidklachten?(Vereist)

Dit zelf gekookt dieet, dit bestond uit(Vereist)

Welk dieetvoeder heeft u gebruikt? Noteer merk en soort(Vereist)

Heeft u tijdens dit dieet andere dingen gegeven zoals snacks(groenten/fruit), koekjes, kluifjes?(Vereist)

Hoe lang heeft uw hond dit dieet gevolgd?(Vereist)

Zijn de huidklachten verbeterd door dit dieet?(Vereist)

Braakt uw hond wel eens?(Vereist)

Heeft uw hond wel eens diarree?(Vereist)

Heeft uw hond een verminderd uithoudingsvermogen (leeftijd in aanmerking genomen)(Vereist)

Heeft uw hond nog andere (lichamelijke) klachten, behalve oorklachten?(Vereist)

Ja mijn hond heeft naast oorklachten ook nog andere klachten. namelijk(Vereist)

Krijgt uw hond op dit moment medicijnen?(Vereist)

Welke medicijnen worden er gebruikt?(Vereist)

Behandelt u uw huisdier (en andere huisdieren) met anti-vlooienproducten?(Vereist)

Welke anti-vlooien producten gebruikt u?(Vereist)

Welke medicijnen heeft uw hond gekregen voor de oorklachten en kunt u aangeven wat het effect hiervan was? A.u.b. indien mogelijk zo precies mogelijk aangeven, dus ook wanneer, hoe lang en hoeveel tabletten etc. Als uw dierenarts een uitdraai van de patiëntenkaart heeft mee gegeven, kunt u deze eventueel raadplegen.

Medicatie nummer 1

Naam medicijn Van en tot wanneer gegeven Effect

Medicatie nummer 2

Naam medicijn Van en tot wanneer gegeven Effect

Medicatie nummer 3

Naam medicijn Van en tot wanneer gegeven Effect

Dermatologie vragenlijst oor hond