MRI-scan

Wat is MRI?

MRI staat voor Magnetic Resonance Imaging. Dit is, net als CT, een aanvulling op de veel gebruikte beeldvormende technieken echografie en röntgenfoto’s.

MRI is een geavanceerde techniek die gebruik maakt van magnetische velden en radiogolven. Weefsels met veel waterstofatomen kunnen hiermee het best in beeld gebracht worden. Dit zijn vooral de weke delen in het lichaam, zoals de hersenen, het ruggenmerg, pezen en spieren en de buikorganen. Van deze lichaamsdelen kunnen doorsneden worden gemaakt in verschillende richtingen. Op basis van de interactie van de waterstofatomen en het magnetisch veld kunnen verschillende soorten beelden worden gemaakt, de zogeheten sequenties.
De sequenties kunnen in drie verschillende richtingen gemaakt worden. Deze verschillende sequenties geven informatie over de oorsprong en aard van de weefsels en eventuele afwijkingen binnen de weefsels. Bij een MRI-onderzoek doen we altijd meerdere sequenties van verschillende richtingen, hierdoor krijg je een 3-dimensionaal overzicht van het in beeld gebrachte gebied.

Hoe gaat het in zijn werk?

Een MRI-scan is een langdurig onderzoek waarbij de dieren volledig stil moeten liggen en daarom is een MRI-onderzoek bij dieren altijd onder anesthesie. Hoewel het magneetveld niet schadelijk is, kan er toch niemand in de ruimte aanwezig zijn, omdat dit de kwaliteit van de beelden beïnvloedt. Uw hond of kat moet hiervoor nuchter zijn en mag 12 uur van tevoren niet eten. Mocht uw dier hierop een uitzondering zijn, zal u dit ruim voor het onderzoek te horen krijgen. Onder narcose krijgt de patiënt een buisje in de keel waardoor het narcosegas en extra zuurstof wordt toegediend. Dit is ook meteen een manier om de ademhaling en de diepte van de narcose goed te monitoren.

Het onderzoek begint met drie overzichtsscans, in alle drie de richtingen. Op basis van de overzichtsscans plannen we de verschillende sequenties in. Afhankelijk van de gevonden afwijkingen vullen we de standaard sequenties vaak nog aan met extra sequenties om een volledig beeld te krijgen over de aard van de veranderingen. Vaak maken wij daarbij ook gebruik van een contrastmiddel. Dit contrastmiddel, gadolinium, geeft essentiële informatie over de aard van eventuele afwijkingen die worden gevonden.

Na het onderzoek mag uw dier meteen wakker worden. Hoe lang dit duurt is afhankelijk van de narcose die uw dier gehad heeft. Als uw dier goed wakker is, mag uw dier in de meeste gevallen meteen met u mee naar huis.

Beoordeling

Eén MRI-onderzoek levert heel veel beelden op. Het kost veel tijd om deze allemaal nauwgezet te bekijken. Er wordt tijdens het MRI-onderzoek direct door de veterinaire radioloog gekeken of er afwijkingen zijn, zodat eventuele extra sequenties gemaakt kunnen worden. Voor de gedetailleerde beoordeling van de sequenties wordt echter goed de tijd genomen. Daarom blijven de beelden bewaard, waarbij op een later moment een gehele beoordeling en interpretatie van de studie zal worden uitgevoerd door een van onze veterinaire radiologen.

De uitslag wordt binnen 5 werkdagen schriftelijk, doorgegeven aan uw dierenarts of de behandelend specialist, die het met u zal bespreken en een verder behandelplan zal opstellen. Bij een spoedpatiënt wordt vaak de uitgebreide beoordeling direct dezelfde dag gedaan worden en doorgegeven aan de dierenarts en/of behandelend specialist.

Wat is goed zichtbaar op een MRI-scan?

Omdat een MRI-scanner gebruik maakt van waterstofatomen, zijn de weke delen in het lichaam erg geschikt om met MRI in beeld te brengen.
Voor de benige delen (botten) en organen met lucht (neus en longen) is een CT-scan vaak geschikter.

Voorbeelden van afwijkingen die goed met MRI zichtbaar zijn:

• Schedel: waterhoofd, tumor/bloeding/ontsteking in de hersenen, problemen aan het midden- en binnenoor.
• Wervelkolom: lage rugproblemen, hernia, discospondylitis, tumoren
• Spieren en pezen: tumor van de spieren, peesontsteking

Uiteraard is deze lijst niet compleet en kan uw dierenarts altijd contact opnemen om te overleggen of en welke vorm van beeldvorming het meest van toegevoegde waarde is voor uw dier.

CT of MRI?

Dit zijn beide beeldvormende technieken waarbij dunne plakjes worden gemaakt door een bepaald lichaamsdeel. Bij beide technieken is er sprake van 3D inzicht in de patiënt. Dit wordt ook wel cross-sectionele beeldvorming genoemd. Het voordeel van MRI is dat er geen gebruikt wordt gemaakt van ioniserende straling en dat er dus geen risico op biologische schade bij de patiënt is. CT kan de weke delen afwijkingen vaak ook in beeld brengen, maar soms minder gedetailleerd. Voor afwijkingen in de hersenen adviseren wij bijna altijd een MRI-scan.