Voorste kruisbandlaesie

Een voorste kruisbandlaesie noemen we bij mensen een voetbalknie. Honden voetballen natuurlijk niet, maar tijdens het spelen of rennen kunnen ook honden een achterpoot verdraaien en daardoor een kruisband van de knie scheuren (‘laesie’). De hond gaat dan vaak acuut hinkelen of op drie poten lopen.

Kruisbanden

De kruisbanden zorgen er namelijk voor dat het scheenbeen zich niet ten opzichte van het bovenbeen kan verplaatsen; door het scheuren van een kruisband wordt de knie dus instabiel. Vaak leidt die instabiliteit ook tot schade aan andere onderdelen in de knie, waardoor de knie nog pijnlijker wordt. Gelukkig kunnen de chirurgen in onze dierenkliniek een operatie uitvoeren om de knie weer pijnvrij te maken en de functie van de kruisband te herstellen.

Figuur 1. De knie is een scharniergewricht en de diverse banden stabiliseren de knie op een zodanige wijze dat de knie alleen in voorachterwaartse richting kan bewegen.

De collateraalbanden (1) voorkomen dat het onderbeen naar buiten en naar binnen kan bewegen. De voorste kruisband (2) maakt het onmogelijk dat het scheenbeen naar voren schuift. De achterste kruisband (3) heeft een vergelijkbare werking maar dan in achterwaartse richting. De menisci (4) zitten middels diverse bandjes aan het scheenbeen vast en zijn onder andere de schokdempers van de knie.

Ontstaan van kruisbandlaesie

Vaak weet de eigenaar nog precies wanneer het mis ging. De hond verdraait zijn achterpoot tijdens het spelen, jankt soms en loopt daarna kreupel. De hond kan dan vaak één van zijn kruisbanden (de voorste) in het kniegewricht gescheurd hebben.

Wanneer een kruisband scheurt (‘laesie’), kan het scheenbeen zich gaan verplaatsen ten opzichte van het bovenbeen. De menisci, die met bandjes vastzitten aan het scheenbeen, kunnen hierdoor meegetrokken worden en klem komen te zitten tussen scheenbeen en bovenbeen. Wanneer dit vaak gebeurt, raakt de meniscus – meestal de binnenste – onherstelbaar beschadigd.

Figuur 2. Als de voorste kruisband gescheurd is, kan het scheenbeen naar voren schuiven. De meniscus die met bandjes vast zit aan het scheenbeen verplaatst zich automatisch mee naar voren en het achterste deel van de meniscus komt klem te zitten.

Vooruitzichten gescheurde kruisband

Bepaalde rassen, zoals de Boxer en Rottweiler, lijken sneller een kruisband te scheuren dan andere rassen. Verder is de kans groot (30%, in geval van een Boxer of Rottweiler zelfs 70%) dat als een hond een kruisband scheurt in de ene knie, de andere knie binnen een jaar ook aan de beurt is.
Na chirurgische behandeling functioneert de knie in 90% van de gevallen weer goed.