Behandeling van epilepsie
Epilepsie bij de hond of kat hoeft niet altijd behandeld te worden, dit is afhankelijk van de intensiteit en frequentie van de epilepsieaanvallen. Als ervoor wordt gekozen om de epilepsie te behandelen, kan dit door middel van verschillende soorten medicijnen. In dit artikel leest u meer over het behandelen van epilepsie en over de verschillende medicatie die wordt gebruikt voor het behandelen van epilepsie bij uw hond of kat.
Epilepsie wel of niet behandelen
Na een enkele aanval wordt er eigenlijk nooit direct met medicijnen gestart. Het is belangrijker om een beeld te krijgen van de frequentie van de aanvallen. Sommige dieren krijgen maar eens per jaar of nog minder vaak een aanval. Behandeling is dan niet nodig.
Wanneer er meer aanvallen komen, kan er wel een behandeling gestart worden. We starten met medicijnen tegen epilepsie, wanneer de aanvallen vaker dan eens per 6 maanden optreden en/of wanneer de naweeën van een aanval erg lang duren.
Doel van de epilepsie-behandeling
De beste behandeling van epilepsie is natuurlijk het wegnemen van de oorzaak. Daarom moet er eerst onderzoek gedaan worden naar de oorsprong van de klachten. Als we de achterliggende oorzaak niet kunnen wegnemen, is een (vaak levenslange) behandeling nodig. We willen dan bereiken:
- dat de hond helemaal vrij is van aanvallen (dit lukt in 60 tot 70% van de gevallen)
- Verlengen van de tussenpozen van de aanvallen
- Verkorten van de lengte van de aanvallen
- Verminderen van de ernst van de aanvallen
Medicijnen bij epilepsie
– Fenobarbital
- Fenobarbital is goedkoop en effectief.
- vaak de eerste keus, als we een behandeling starten
- Uw hond kan in het begin wat slaperig zijn en wat meer drinken en plassen
- Als Fenobarbital niet voldoende helpt, verhogen we de dosis
- We kunnen ook nog combineren met kaliumbromide
– Kaliumbromide
- Kaliumbromide is een voederadditief
- Het wordt soms als enig middel wordt voorgeschreven
- Het wordt vaak gebruikt samen met fenobarbital
– Epitard (Fenytoïne)
- Epitard heeft minder bijwerkingen dan Fenobarbital
– Pexion
- Pexion is het nieuwst geregistreerde middel tegen epilepsie
- Pexion geeft minder bijwerkingen dan Fenobarbital
– Diazepam rectiole
- Diazepam rectiole wordt via de anus ingebracht
- Op aanwijzing van uw dierenarts kunt u dit middel thuis ingeven als er meerdere aanvallen achter elkaar zijn
– Andere behandelingen bij epilepsie
- Gabapentin, zonisamide, levetiracetam, pregabalin zijn geregistreerd voor gebruik bij de mens. Deze middelen zijn ook bij honden geprobeerd, met nogal wisselend effect.
- Primidon wordt in het lichaam omgezet in fenobarbital en wordt vanwege ernstige bijwerkingen op de lever niet meer gebruikt.
- Bij dieren is er weinig ervaring met Nervus Vagus stimulatie, waarbij met een ‘pacemaker voor de hersenen‘ het aantal aanvallen wordt gereduceerd.
- Ook dieetmaatregelen (ketogeen dieet) lijken in de diergeneeskunde niet effectief
