Slipped Femoral Capital Epiphysis (SFCE) is een aandoening waarbij een fractuur in de bovenste groeischijf van het dijbeen ontstaat.
Groeischijffractuur
Bij jonge dieren zorgen groeischijven voor de lengtegroei van de botten. Deze groeischijven kunnen echter betrokken raken bij fracturen, zoals bij een Slipped Femoral Capital Epiphysis (SFCE). Bij SFCE ontstaat er een breuk in de groeischijf van de heupkop, waardoor het bovenste deel van de heup (de epifyse) van het dijbeen afglijdt. Dit gebeurt vaak spontaan, zonder een duidelijk trauma of letsel.
Oorzaak van SFCE
SFCE komt vooral voor bij jonge (<24 maanden), zwaarlijvige, mannelijke (gecastreerde) katers. De exacte oorzaak voor deze aandoening is nog niet volledig duidelijk. Het weefsel van de groeischijf (de physis) is afwijkend, waardoor dit mogelijk minder stevig is en van het dijbeen afglijdt. Soms is er ook al sprake van botoplossing van de femurhals(metaphyse). Mogelijke risicofactoren zijn vroegcastratie en het ras van de kat. De aandoening wordt veel gezien bij de Maine Coon en Britse korthaar.
Behandeling
De behandeling voor SFCE bestaat uit chirurgie. Er zijn grofweg drie chirurgische mogelijkheden: fixatie met schroeven en/of pinnen, een heupprothese, of een femurkop- en halsresectie. Bij het MCD proberen wij deze breuken te stabiliseren met twee (soms drie) schroeven. Hiervoor wordt tijdens de operatie röntgendiagnostiek gebruikt. De meeste katten herstellen erg goed na schroeffixatie, dit is in 2022 door ons gepubliceerd in een internationaal diergeneeskundig tijdschrift. Indien schroeffixatie niet mogelijk is door bijvoorbeeld vergevorderde botoplossing, kan een heupprothese of een femurkop- en halsresectie overwogen worden.
Vink, JJWG, et al. “Short-term clinical and radiographic outcome after stabilization of femoral capital physeal fractures with cortical positional screws in 39 cats.” Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology 35.06 (2022): 403-412.
