De prognose van nierfalen
De prognose van nierfalen is NIET afhankelijk van de hoogte van het
- Creatinine
- SDMA
- Ureum
- Fosfaat
Er zijn dieren volledig genezen die bij aanbieden bij de dierenarts een creatinine-waarde hoger dan 2000 hadden.
De prognose wordt WEL bepaald door:
Hoe lang heeft uw huisdier nierfalen?
Bij acuut nierfalen was uw hond of kat was kort geleden nog gezond. Hij of zij heeft een normaal gewicht en gezonde vacht. De nieren zien er normaal uit bij een echo. Bij acuut nierfalen kan een dier in het beste geval volledige genezen.
Bij chronisch nierfalen is uw huisdier afgevallen, heeft een slechte vacht en mogelijk bloedarmoede. Mogelijk is er al eerder bloedonderzoek gedaan, waarbij de nier-waarden verhoogd waren. Bij een echo zijn de nieren mogelijk te klein (schrompel nieren).
Bij chronisch nierfalen is genezing niet mogelijk. Het doel van het onderzoek en de behandeling is:
- Het verbeteren van de nierfunctie
- Het verminderen van de lichamelijke klachten
- Het stabiliseren van nieren
Is uw huisdier snel verslechterd?
Bij een decompensatie van chronisch nierfalen heeft het dier al langer last van nierfalen, maar is het nu plots erg ziek.
Met decompensatie van chronisch nierfalen bedoelen wij dat uw huisdier zich lange tijd redelijk goed redde ondanks het nierprobleem, maar nu ineens symptomen vertoont van slechte eetlust, misselijkheid en uitdroging.
Met een behandeling kan de klok soms een paar dagen worden teruggezet.
Is de oorzaak van het nierfalen bekend?
Als de oorzaak van het nierfalen bekend is en de behandeling is ingezet, is de prognose soms veel beter.
- Is er een echo van de buik gemaakt?
- Is de urine op kweek gezet?
- Is het kaliumgehalte gecontroleerd en behandeld?
- Is het calciumgehalte gecontroleerd?
- Is het fosfaatgehalte gecontroleerd?
- Is de bloeddruk gemeten?
Door deze onderzoeken te doen en eventuele afwijkingen te behandelen, kan de situatie bij uw huisdier mogelijk snel verbeteren.
Is het dier behandeld met infuus via de bloedvaten?
Infuus via de bloedbaan is bij ernstig zieke dieren vaak effectiever dan een onderhuids infuus. Voor een behandeling met zo’n infuus, moeten een hond of kat worden opgenomen.
Plast uw huisdier nog?
Als een hond of kat voldoende infuus krijgt via de bloedbaan, maar de urineproductie komt niet op gang, is dit een slecht teken.
Heeft u de financiële middelen voor diagnostiek en behandeling?
Het onderzoeken en behandelen van een huisdier met nierfalen kost geld. Hoe zieker het dier en hoe langer het dier moet worden opgenomen, hoe hoger de kosten oplopen.
Als mens ben je tegen deze kosten verzekerd. Zonder (maar ook met verzekering) zit er een limiet aan ieders budget. Dit is niet iets waar u zich voor hoeft te schamen. Dat begrijpt iedereen. Bespreek het met ons.
Hoe ziek is uw hond of kat?
Het leven van een huisdier moet leuk zijn. Als dat niet het geval is, moet er uitzicht zijn op betere tijden.
Als het leven niet leuk is en de kans op verbetering klein is, is euthanasie soms de beste optie. Hoe zieker uw huisdier is, hoe sneller u een beslissing zal moeten nemen. Voor het welzijn van uw hond of kat!
Lijden is erger dan dood gaan
Een hond of kat die komt te overlijden weet niet dat hij dood gaat. Het dier valt in slaap, maar wordt niet meer wakker.
Voor de achterblijvers is een euthanasie vaak erger dan voor de patiënt.
Minder goede argumenten voor euthanasie bij nierfalen zijn
- Het creatinine of SDMA is te hoog: dieren met een zeer hoog nier-waarden kunnen soms volledig genezen
- Het fosfaat is te hoog: dieren met een zeer hoog fosfaatgehalte kunnen soms volledig genezen
- Het dier is te oud: ook oude dieren kunnen genezen van ziekten
