Vocht in/achter longen (hond)
Zit er vocht in de longen of achter de longen? Dat maakt nogal wat verschil. De oorzaken zijn anders en de behandeling is anders. In beide gevallen is de patiënt benauwd.
Vocht in de longen bij de hond
Als we vocht in de longen constateren, is de patiënt meestal benauwd door hartfalen. Het hart blijkt niet goed te werken. De dierenarts schrijft vaak plasmedicijnen voor (furosemide of torasemide) en andere hartmedicatie.
De dierenarts hoort het vocht als hij naar de longen luistert of ziet het vocht op een röntgenfoto.
Röntgenfoto van de longen van een hond: rechts van het hart hebben de longen een normale kleur (zwart). Links van het hart zijn de longen te wit door vocht.
Kleine honden met hartfalen hebben vaak een hartruis. Bij grote honden is deze vaak minder duidelijk aanwezig.
Andere oorzaken van vocht in de longen zijn:
- Een longontsteking
- Een bloeding (aanrijding, stollingsprobleem, tumor)
- Voedsel / water (verslikken)
- Verstikking
Röntgenfoto, echo, bronchoscopie, CT scan
Het beoordelen van een röntgenfoto is soms moeilijk. Bij twijfel kunnen we de hulp inroepen van een radioloog.
Om te weten wat de oorzaak is van het vocht in de longen is vaak verder onderzoek nodig. Verder onderzoek kan bestaan uit een echo van het hart of een bronchoscopie. In sommige gevallen kan een CT-scan meer informatie geven.
Vocht achter (of rond) de longen bij de hond
Vocht rond de longen heeft meestal een andere oorzaak dan hartproblemen. We kunnen met een injectienaaldje vocht afnemen voor verder onderzoek.
Bij benauwdheid kan het vocht worden afgezogen.
Vocht achter de longen wordt niet gehoord bij het luisteren naar de longen. Wel kan opvallen dat de longen op bepaalde plekken niet hoorbaar zijn.
De verschillende soorten vocht rond de longen zijn:
- Pus: dit komt dan door een bacteriële borstvliesontsteking (pyothorax). Uw hond moet worden opgenomen en de borstholte moet worden gespoeld. Een pyothorax is vaak te genezen.
- Lymfevocht (chylothorax): een operatie is vaak nodig. In ongeveer de helft van de gevallen is de operatie succesvol.
- Bloederig vocht: bij een probleem aan de rechterkant van het hart en bij bepaalde tumoren is soms vocht rond de longen aanwezig
- Bloed: de oorzaak van de bloeding moet worden behandeld
- Waterig vocht: bij een laag eiwitgehalte in het bloed is soms vocht rond de longen aanwezig
- Tumorcellen: soms zijn in het vocht tumorcellen aanwezig. Afhankelijk van het type tumor is een behandeling soms mogelijk
- Aspecifiek vocht: verder onderzoek is nodig om de oorzaak van de problemen te achterhalen.
Het is mogelijk in vocht achter de longen af te zuigen met een slangetje. Dieren die we met zo’n thoraxdrain willen gaan behandelen, nemen we op in ons Medisch Centrum voor Dieren.
