Middenrug hernia

Bij een hernia drukt de tussenwervelschijf tegen het ruggenmerg of de zenuwen. Dit kan gebeuren in drie gebieden in de wervelkolom: de hals, het midden van de rug of de lage rug.

Het gebied in de wervelkolom waar een middenrug hernia zich bevindt.

Thoracolumbale HNP

Het wervelkanaal in het midden van de rug, op de overgang van borstkast naar lendenen, is een gebied waar veel druk op komt te staan. De wervelkolom van de borstkast is stijf (door de aanwezigheid van de ribben) en in het lendenen gebied veel flexibeler. Op de overgang van stijf naar flexibel komt de meeste kracht te staan. Daarom ontstaan in het midden van de rug vaker hernia’s dan op andere plaatsen in de rug (Thoracolumbale HNP).

Dit type hernia wordt veel gezien bij honden met korte kromme pootjes (zogeheten chondrodystrofe honden). Dit zijn onder anderen Teckels, Franse Bulldogs en Shih tzu’s. Bij katten komt de hernia gelukkig zelden voor.

Symptomen middenrug hernia

Een hond met een hernia in de middenrug heeft vaak ernstige neurologische verschijnselen. Te denken valt aan een dronkemansgang, verlamming of gehele dwarslaesie. De symptomen zijn bij de hernia in de middenrug zo heftig omdat het wervelkanaal hier relatief nauw is. Hierdoor wordt het ruggenmerg vaak ernstig samengedrukt. Opvallend is dat eigenaren vaak voor de verlamming al iets aan hun hond hebben opgemerkt. Sommigen melden dat de hond niet meer wilde of kon springen. Anderen denken dat de hond buikpijn heeft en gaan dan vaak ook met die klachten naar een dierenarts.

Behandeling middenrug hernia

Een deel van de honden met een middenrug hernia reageert goed op rust en eventueel medicatie, dit is ook afhankelijk van het stadium van de klachten. Als de hond hier niet voldoende op reageert, is een operatie nodig. Er zal dus door de dierenarts per hond een behandelplan voor de hernia ‘op maat’ worden gemaakt. Zie ook behandeling van de hernia.

Omdat honden met een hernia op deze locatie vaak verlammingsverschijnselen hebben en zij veelal niet reageren op medicatie, wordt in dit deel van de rug vaak geopereerd. Er wordt eerst een onderzoek gedaan door een contrastfoto, CTscan of MRI, zodat we precies weten waar de hernia in het wervelkanaal ligt. De chirurg maakt in dit geval een sleuf in de zijkant van de wervel, op de overgang van de ene naar de andere wervel. Na het wegfrezen van het bot is dan vaak de hernia zichtbaar, die we dan kunnen verwijderen.

De herstelkans (prognose) van de operatie heeft te maken met de duur en ernst van de klachten van uw hond of kat en de reactie op de gegeven medicatie.